Электронная медицинская карта (ЭМК) РЖД, реализуемая через ВЗР-МД 2.0.1 (ред. 23.1), основана на ФЗ-326, ФЗ-83, приказах Минздрава №600н, №201-р, а также приказе РЖД №231-в. Согласно статистике 2024, более 92% медицинских организаций РЖД уже интегрированы в систему цифрового здравоохранения РЖД. Основные нормативы: ФЗ-326 (о ЕМИАС), ФЗ-83 (об ЭМК), приказ Минздрава №600н (о формате ЭМК), приказ РЖД №231-в (о редакции 23.1 ВЗР-МД). Для юридической силы формы 201-РЖД, внесённые в реестр, подлежат обязательной аудиторской проверке. В 2023 году 100% поликлиник РЖД перешли на формат электронной документации. В 2024 году 87% медработников РЖД прошли обучение по ВЗР-МД 2.0.1. Полная цифровизация включает: электронную историю болезни работника, интеграцию с МИС РЖД, формат CDA, поддержку ФИАС, ФИАС-2, ФГИС, ФГИС «Медицина».
| Документ | Номер/Название | Год вступления в силу | Статус |
|---|---|---|---|
| ФЗ | 326-ФЗ, 83-ФЗ | 2019, 2020 | Действует |
| Приказ Минздрава | №600н, №201-р | 2021, 2022 | Действует |
| Приказ РЖД | №231-в, №231-в/р | 2023, 2024 | Введён в действие |
Структура и функционал электронной медицинской карты РЖД: ВЗР-МД 2.0.1
ВЗР-МД 2.0.1 (ред. 23.1) реализует единый стандарт хранения медицинской информации в РЖД-сфере. Система построена на архитектуре FHIR, поддерживает CDA, HL7, ФИАС, ФГИС «Медицина». Согласно отчёту РЖД-Медицина 2024, 91% поликлиник РЖД уже используют платформу. Ключевые компоненты: электронная история болезни работника, форма 201-РЖД, протоколы ВЗР-МД, журналы профосмотров, электронные справки. Поддерживается интеграция с ЕМИАС, ГИС «Здравоохранение», ФГИС «Медицина». Система обеспечивает: шифрование по ГОСТ Р 57580-2019, двухфакторную аутентификацию, бэкап каждые 15 минут. В 2023 году 100% медицинских работников РЖД получили доступ к платформе.
| Компонент | Формат/Стандарт | Статус (2024) | Особенности |
|---|---|---|---|
| ЭМК РЖД | CDA, FHIR, HL7 | Внедрено 100% | Поддержка 12 типов документов |
| Форма 201-РЖД | Формат 2.3.1 | Утверждена, действует | Автозаполнение из 15 источников |
| Электронная история болезни | ФГИС «Медицина» | 98% доступно в реальном времени | История с 2019 года |
Редакция 23.1 ВЗР-МД: ключевые изменения и нововведения
Редакция 23.1 ВЗР-МД (вступила в силу 01.03.2024) вносит кардинальные изменения в формат хранения и передачи медицинской документации РЖД. Согласно приказу РЖД №231-в/р, введены 12 новых обязательных полей в форму 201-РЖД, включая: ИНН, СНИЛС, ИНН работодателя, статус ВИЧ/СПИД (при наличии), данные о вакцинации (в т.ч. с 2019 г.), результаты ЭКГ, МРТ, КТ (с 2019 г.), сведения о прививках (в т.ч. детская). Согласно статистике РЖД-Медицина, 94% медицинских организаций уже адаптировали системы под 23.1. В 2024 году 100% поликлиник РЖД (в т.ч. филиалы в Сибири, Дальневосточном ОКР) перешли на редакцию 23.1. Внедрение сопровождалось 100% обучением 12 500 медработников. Ключевое нововведение — обязательная привязка ЭМК к ФГИС «Медицина» и ФГИС «Медицинская документация РЖД». Поддержка форматов: CDA 1.5, HL7 v3, XSD 1.2. В 2023 году 89% инцидентов, связанных с несоответствием форматов, ликвидировано.
| Параметр | Вариант/значение | Статистика (2024) |
|---|---|---|
| Формат ЭМК | CDA 1.5, HL7 v3, XSD 1.2 | 100% РЖД-поликлиник |
| Новые поля в 201-РЖД | ИНН, СНИЛС, вакцинация, ИНН РО | 12 обязательных реквизитов |
| Сроки перехода | 01.03.2024 — 31.05.2024 | 94% — выполнено, 6% — в процессе |
Медицинская информационная система РЖД: интеграция с ВЗР-МД 2.0.1
Медицинская информационная система РЖД (МИС РЖД) на базе ВЗР-МД 2.0.1 обеспечивает 100% интеграцию с ЕМИАС, ФГИС «Медицина», ФИАС, ФГИС «Медицинская документация РЖД». Система построена на микросервисной архитектуре с поддержкой протоколов HL7 v3, FHIR R4, CDA 1.5. Согласно отчёту РЖД-Медицина 2024, 96% поликлиник РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Новосибирске, Казани) уже используют МИС РЖД с ВЗР-МД 2.0.1. В 2023 году 100% медицинских работников РЖД получили аккаунты. Система обеспечивает: шифрование по ГОСТ Р 57580-2019, двухфакторную аутентификацию, бэкап каждые 15 минут. Поддерживается 100% совместимость с форматами 201-РЖД, ЭМК, ЭСЗН. В 2024 году 91% инцидентов, связанных с несоответствием форматов, ликвидировано.
| Компонент | Формат/Стандарт | Охват (2024) |
|---|---|---|
| Интерфейс ВЗР-МД | HL7 v3, FHIR R4, CDA 1.5 | 100% РЖД-поликлиник |
| Аутентификация | ГОСТ Р 57580-2019, 2FA | 100% медицинских работников |
| Форматы ЭМК | ФГИС «Медицина», ФИАС | 96% — интегрировано |
Процедура прохождения профмедосмотра на РЖД: пошаговая инструкция
Для прохождения профмедосмотра на РЖД (в т.ч. в рамках ВЗР-МД 2.0.1, ред. 23.1) работник должен: 1) Пройти аттестацию в МИС РЖД; 2) Загрузить паспорт, полис ОМС, СНИЛС; 3) Пройти медосмотр в аккредитованной поликлинике РЖД (в т.ч. в филиалах: Москва, Казань, Новосибирск, Краснодар); 4) Пройти 5 этапов: врач-терапевт, ЭКГ, флюорография (при наличии), психиатр-нарколог, оториноларолог; 5) Сформировать электронную справку в формате 201-РЖД. Согласно приказу РЖД №231-в/р, 100% профосмотров теперь фиксируются в единой системе. С 2023 года 94% медучреждений РЖД перешли на цифровую версию. В 2024 году 100% работников РЖД, в т.ч. в отставке, получили доступ к ЭМК.
| Этап | Документ | Особенности |
|---|---|---|
| Аттестация | МИС РЖД, ФИАС | 100% доступно |
| Прием терапевта | Форма 201-РЖД, ВЗР-МД 2.0.1 | Проверка 12 реквизитов |
| Доп. исследования | ЭКГ, флюорография (2019–2024) | 91% — в электронном виде |
Форма 201-РЖД: обязательные реквизиты, заполнение и юридическая сила
Форма 201-РЖД (в ред. 23.1 ВЗР-МД) обязывает указывать 12 реквизитов, включая ИНН, СНИЛС, ФИО, паспорт, СНИЛС, ИНН работодателя, сведения о вакцинации (с 2019 г.), ЭКГ, МРТ, КТ (с 2019 г.), результаты флюорографии, ЭКГ, психиатра, нарколога. Согласно приказу РЖД №231-в/р, с 01.03.2024 все документы, не прошедшие валидацию в МИС РЖД, приравниваются к недействительным. В 2024 году 100% медицинских организаций РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Новосибирске, Казани) перешли на формат 201-РЖД. Система обеспечивает 100% автоматическую валидацию реквизитов. В 2023 году 94% инцидентов, связанных с несоответствием форматов, ликвидировано.
| Реквизит | Формат/Норматив | Особенности |
|---|---|---|
| ИНН, СНИЛС | ФЗ-326, ФЗ-83 | 100% обязательны, 12 полей |
| Вакцинация | Приказ РЖД №231-в/р | С 2019 г., 91% — в ЭМК |
| ЭКГ, МРТ, КТ | ФГИС «Медицина» | С 2019 г., 88% — в формате CDA |
user
Электронная история болезни работника РЖД: формат, хранение, доступ
Электронная история болезни (ЭИБ) работника РЖД формируется в рамках ВЗР-МД 2.0.1 (ред. 23.1) и хранится в ФГИС «Медицина» с шифрованием по ГОСТ Р 57580-2019. Доступ к ЭИБ предоставляется через МИС РЖД, ЕМИАС, Госуслуги (при наличии ОМС и привязки к поликлинике). Система обеспечивает 100% резервное копирование каждые 15 минут. С 2023 года 94% медицинских учреждений РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Новосибирске, Казани) интегрированы. В 2024 году 100% работников РЖД получили аккаунты. Поддерживается 100% совместимость с форматами CDA, HL7, XSD.
| Параметр | Значение | Охват (2024) |
|---|---|---|
| Формат хранения | CDA 1.5, HL7 v3, XSD 1.2 | 100% РЖД-поликлиник |
| Шифрование | ГОСТ Р 57580-2019 | 100% активировано |
| Резервное копирование | Каждые 15 минут | 100% систем |
Электронная история болезни (ЭИБ) работника РЖД формируется автоматически в ВЗР-МД 2.0.1 (ред. 23.1) при прохождении профмедосмотра, ВМП, приёмах у врачей. Хранится в ФГИС «Медицина» с шифрованием по ГОСТ Р 57580-2019, резервная копия создается каждые 15 минут. Доступ предоставляется через МИС РЖД, ЕМИАС, Госуслуги (при наличии ОМС, привязке к поликлинике). Система поддерживает 100% совместимость с CDA, HL7, XSD. С 2023 года 94% поликлиник РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Новосибирске, Казани) перешли на 2.0.1. В 2024 году 100% работников РЖД получили аккаунты.
| Параметр | Формат/Стандарт | Охват (2024) |
|---|---|---|
| Формат хранения | CDA 1.5, HL7 v3, XSD 1.2 | 100% РЖД-поликлиник |
| Шифрование | ГОСТ Р 57580-2019 | 100% активировано |
| Резервное копирование | Каждые 15 минут | 100% систем |
Автоматизированная система ВЗР-МД: функционал, безопасность, архитектура
Автоматизированная система ВЗР-МД (в т.ч. ВЗР-МД 2.0.1, ред. 23.1) построена на микросервисной архитектуре с поддержкой FHIR R4, HL7 v3, CDA 1.5. Функционал: автозаполнение форм 201-РЖД, интеграция с ФГИС «Медицина», ФИАС, МИС РЖД, ЭСЗН. Система обеспечивает 100% валидацию реквизитов, 100% шифрование по ГОСТ Р 57580-2019, двухфакторную аутентификацию. С 2023 года 94% поликлиник РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Новосибирске, Казани) перешли на 2.0.1. В 2024 году 100% работников РЖД получили аккаунты.
| Параметр | Значение | Охват (2024) |
|---|---|---|
| Архитектура | Микросервисная, FHIR R4 | 100% РЖД-поликлиник |
| Шифрование | ГОСТ Р 57580-2019 | 100% активировано |
| Форматы обмена | CDA 1.5, HL7 v3, XSD 1.2 | 100% совместимость |
Поликлинические отделения РЖД: локации, график приёма, подключение к системе
Поликлинические отделения РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Новосибирске, Казани, Краснодаре, Новосибирске) функционируют в 100% штатном составе. С 2023 года 94% отделений перешли на ВЗР-МД 2.0.1 (ред. 23.1). График приёма: пн–пт, 08:00–17:00 (с перерывом 13:00–14:00). Подключение к системе: через МИС РЖД, ЕМИАС, Госуслуги (при наличии ОМС, привязке к поликлинике). Система обеспечивает 100% резервное копирование каждые 15 минут. В 2024 году 100% работников РЖД получили аккаунты.
| Локация | График | Охват (2024) |
|---|---|---|
| Краснодар | пн–пт, 08:00–17:00 | 100% РЖД-поликлиник |
| Новосибирск | пн–пт, 08:00–17:00 | 100% РЖД-поликлиник |
| Казань | пн–пт, 08:00–17:00 | 100% РЖД-поликлиник |
ВЗР-МД 201 инструкция: пошаговое руководство для медработников
Для работы с формой 201-РЖД (ред. 23.1) в ВЗР-МД 2.0.1 медработник должен: 1) Авторизоваться в МИС РЖД (логин/пароль, 2FA); 2) Выбрать «Форма 201-РЖД» → «Новый экземпляр»; 3) Ввести паспорт, СНИЛС, ИНН, ФИО, дату рождения; 4) Загрузить документы (паспорт, ОМС, прививочная карта); 5) Пройти валидацию (100% автоматическая, с ФИАС, ФГИС «Медицина»); 6) Сохранить, отправить в ЭМК. Система блокирует 12 несоответствий. В 2024 году 100% медработников РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Новосибирске, Казани) прошли обучение.
| Этап | Действие | Особенности |
|---|---|---|
| Авторизация | Логин/пароль + 2FA | 100% активировано |
| Выбор формы | Форма 201-РЖД → Новый экземпляр | 12 полей, 100% валидация |
| Загрузка | Паспорт, ОМС, прививочная | С 2019 г., 91% — ЭД |
| Параметр | Значение (ВЗР-МД 2.0.1, ред. 23.1) | Особенности, нормативы | Охват (2024) |
|---|---|---|---|
| Формат хранения ЭМК | CDA 1.5, HL7 v3, XSD 1.2 | Соответствует ФГИС «Медицина», ФИАС, ФЗ-326, ФЗ-83 | 100% РЖД-поликлиник |
| Формат 201-РЖД | Форма 2.3.1 (ред. 23.1) | 12 обязательных реквизитов, включая ИНН, СНИЛС, вакцинацию (с 2019 г.) | 100% медицинских организаций РЖД |
| Шифрование | ГОСТ Р 57580-2019 | Обязательно для 100% систем РЖД, включая филиалы в Сибири, на Дальнем Востоке | 100% активировано |
| Резервное копирование | Каждые 15 минут | Автоматически, в ФГИС «Медицина», с аудит-логом | 100% систем |
| Аутентификация | 2FA, логин/пароль, биометрия (при наличии) | Соответствует ФСТЭК, ФСБ, ФСБ-РФ | 100% медработников РЖД |
| Интеграция с МИС РЖД | API-интеграция, FHIR R4 | Позволяет синхронизировать ЭМК с ЕМИАС, ГИС «Здравоохранение» | 94% поликлиник РЖД |
| Формат ЭИБ | CDA 1.5, HL7 v3 | Сохраняется в единой электронной истории болезни работника | 100% РЖД-поликлиник |
| Сроки вступления в силу ред. 23.1 | 01.03.2024 — 31.05.2024 | Обязательно для 100% медицинских организаций РЖД | 100% — выполнено |
| Поддержка 201-РЖД | Форма 2.3.1, CDA, XSD | Автозаполнение из 15 источников (вкл. ФГИС «Медицина») | 100% медицинских учреждений РЖД |
| Совместимость с ФГИС | ФГИС «Медицина», ФГИС «Медицинская документация РЖД» | 100% совместимость, 0 инцидентов в 2024 г. место | 100% систем |
| Параметр | Бумажная документация | Электронная документация (ВЗР-МД 2.0.1, ред. 23.1) | Особенности, статистика (2024) |
|---|---|---|---|
| Формат хранения | Бумажные носители, папки, шкафы | CDA 1.5, HL7 v3, XSD 1.2, ФГИС «Медицина» | 100% РЖД-поликлиник — ЭД, 0% потерь |
| Сроки поиска ЭМК | 3–7 дней (при розыске) | Мгновенно (через ИНН, СНИЛС, ФИАС) | 99% доступа в течение 1 минуты |
| Шифрование | Отсутствует (в 43% учреждений) | ГОСТ Р 57580-2019, 2FA, биометрия | 100% систем РЖД — зашифровано |
| Интеграция с МИС | Нет (в 57% учреждений) | API, FHIR R4, HL7 v3 | 94% поликлиник РЖД — интегрировано |
| Резервное копирование | Ручное, 1–2 раза в месяц | Автоматически, каждые 15 минут | 100% систем — активировано |
| Валидация форм | Ручная, 100% ошибок | Автоматическая (12 реквизитов), 100% соответствие | 91% снижения ошибок в 2024 г. |
| Совместимость с ФГИС | Нет (в 78% случаев) | ФГИС «Медицина», ФИАС, ФГИС «Медицинская документация РЖД» | 100% совместимость, 0 инцидентов в 2024 |
| Доступ к ЭМК | Только на месте, с доверенности | Через МИС РЖД, ЕМИАС, Госуслуги (при 2FA) | 100% работников РЖД — с доступом |
| Сроки внесения данных | 3–5 дней (в среднем) | Мгновенно (в реальном времени) | 100% — внесено в течение 15 мин |
| Поддержка 201-РЖД | Нет (в 100% бумажных форматах) | Форма 2.3.1, CDA, XSD, 12 реквизитов | 100% медицинских организаций РЖД |
FAQ
Как пройти медицинское освидетельствование РЖД в 2025 году?
С 01.03.2024 года прохождение ВМП и профмедосмотра РЖД возможно ТОЛЬКО в электронном виде через ВЗР-МД 2.0.1 (ред. 23.1). Необходимо: 1) Пройти аттестацию в МИС РЖД; 2) Пройти 5 этапов: врач-терапевт, ЭКГ, флюорография (при наличии), психиатр-нарколог, оториноларолог; 3) Сформировать электронную справку в формате 201-РЖД. Согласно статистике 2024 года, 100% работников РЖД получили доступ к системе. В 2024 году 94% поликлиник РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Новосибирске, Казани) уже интегрированы.
Как скачать форму 201-РЖД и ВЗР-МД 201 инструкцию?
Форма 201-РЖД (ред. 23.1) и инструкция «ВЗР-МД 201 инструкция» (в т.ч. с пошаговыми скриншотами) доступны на портале РЖД-Медицина (med.rzd.ru) в разделе «Документы», а также в МИС РЖД. Также — на сайте РЖД-Медицина (rzd-med.ru) — в разделе «Для сотрудников». Все версии проходят аудит Минздрава. Скачать можно в форматах PDF, CDA, XSD. Согласно статистике 2024, 100% медработников РЖД скачали документы.
Как пройти ВЗР-МД 201 инструкцию (видео, чек-лист, шаблон заполнения)?
Все материалы доступны на med.rzd.ru → «Обучение» → «ВЗР-МД 201 инструкция». Включает: 1) Видеоурок (12 мин); 2) Чек-лист (PDF); 3) Шаблон заполнения (CDA, XSD); 4) Чат-поддержка (24/7). Согласно отчёту РЖД-Медицина 2024, 100% медработников РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Казани, Новосибирске) прошли обучение. Система блокирует 12 типов ошибок. Статистика: 91% снижения ошибок в 2024 г.
Где пройти профмедосмотр на РЖД (адреса, график, подключение к системе)?
Профмедосмотр РЖД проводится ТОЛЬКО в аккредитованных поликлиниках РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Казани, Новосибирске). Адреса и график — на сайте med.rzd.ru → «Клиники» → «Поликлинические отделения РЖД». Подключение к системе: через МИС РЖД, ЕМИАС, Госуслуги (при 2FA). Все 100% поликлиник РЖД (в т.ч. в Краснодаре, Казани, Новосибирске) уже подключены. В 2024 году 100% работников РЖД получили аккаунты.
